中成藥集采：這些大品種全部降價（附名單）

根據《中成藥省際聯盟集中帶量采購公告（第1號）》文件，每個產品組的擬中選企業產生后，報價代表品擬中選價格即是擬中選企業代表品申報價格或其接受的議價價格；與此同時，非報價代表品擬中選價格即是該企業產品清單內其他產品按報價代表品的降幅等比下調價格。

具體計算公式為：

值得注意的是，擬中選的報價代表品與非報價代表品均作為擬中選產品，參與采購量分配。

本次共有218個不同包裝的產品擬中選，一些產品的基準價和擬中選價格相差較大，擬中選價在基準價的基礎上降幅明顯。（全部名單見文末“附件”）

以百令、至靈、金水寶組為例，金水寶片（每片重0.42g（含發酵蟲草菌粉0.25g））12片/盒，江西濟民可信中選，基準價為31.32元，擬中選價格為18.44元；參麥注射液（10ml）5支/盒，四川升和藥業中選，基準價為35.5元，擬中選價格為16.14元。

按照中成藥省際聯盟集采領導小組辦公室此前發布的通知，湖北19省中成藥省際聯盟集中帶量采購中選結果已經公布（點擊查看《重磅！76個中成藥大品種集采結果正式公布，最低8分/片》）。這次非報價代表品加入降價隊伍，也是相關中成藥降價范圍的再次拓展。

公示時間為2022年1月5日至2022年1月7日；受理時間為2022年1月5日至2022年1月7日?，F場遞交地址是湖北省武漢市武昌區中北路海山金谷16樓1604室。

02 中成藥集采，成本是關鍵

在湖北19省中成藥集采中選結果公布時，就有讀者在賽柏藍后臺留言，“蟲草一漲價，百令就要哭了”，另外還有讀者發出疑問，“中成藥的成本很難把控，價格降下來了，買藥就買便宜的，甚至是藥渣，另外全部都從大公司進貨了，小藥廠還有必要留著么”。

銀河證券在一份研報中分析，中成藥原材料成本受自然因素、市場價格波動等影響，調控難度大，為避免集采斷供，大多企業報價時會將原材料成本等不可控因素納入考量。

值得一提的是，業內關于湖北中成藥中選結果一直存在爭議。業內人士認為，本次湖北19省中成藥集采是由藥企自主填報企業及產品信息、基準價格、技術評價指標等信息，導致各個品種的集采限價是“一廠一價”，從而出現不同廠家的品種限價相差較大的情況。

湖北19省中成藥集采將藥品的降價幅度作為中選的主要原則之一，這也就導致出現同組中選品種的價格差距較大或小規格比大規格貴的現象發生。

例如，在丹參注射液中，朗致集團萬榮藥業的產品2ml/支中選價格是24.60元，福建古田的產品10ml/支的價格僅為1.50元，如果折算成同一規格，二者相差超過80倍。

湖北省醫保局相關負責人在關于中成藥聯盟集采答記者問時提到，由于中成藥沒有一致性評價作為支撐，質量體系復雜，不能采用簡單的價格競爭方式。

本次集采創造性地采用了綜合評分的方法，申報企業綜合得分由價格競爭與技術評價得分構成。

其中技術評價包括質量評價、信用評價、企業產能供應能力、市場覆蓋率四項評價標準。尤其是首次引入了醫療機構認可度指標，由聯盟地區19個省份所有二級及以上醫療機構參與評價，把不同企業產品的質量和療效交給臨床來評價，既鼓勵優質優價，又兼顧中標結果的臨床認可度和使用銜接。

正因為引入更多質量療效的因素，量價掛鉤的內涵也體現了多層次性，即“保量”加“增量”的設計，中標企業市場份額能穩中有增，臨床使用能穩中優化，實現質、價、量的平衡。

根據中藥材信息平臺“藥通網”數據，2020年至今，中藥材大盤指數上漲超過30%，而此前三年上漲了約10%。具體到各藥材品種，有超過50種中藥材的價格在2021年翻倍，其中白扁豆上漲超過800%，地黃和旱蓮草上漲超過300%。

近段時間來，已經出現了多家知名藥企中成藥提價的情況。例如，同仁堂安宮牛黃丸從原來的每盒780元漲到860元，九芝堂也在回答機構調研時提到，其針對不同產品、綜合考慮成本變動情況、政策情況、產品受眾群體以及市場環境等，適時采取不同的定價策略。

中成藥集采的步伐不斷前進，中藥材又在面臨漲價。在此背景下，中成藥企業如何更好的發展值得深思。正如湘財證券分析，中成藥集采帶來價格的下降，但與此同時，也會帶來中成藥市場的洗牌，成本控制更為關鍵，擁有成本和品種優勢的企業有望實現以價換量。

附：

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