最高降幅98% 重慶市醫保局公布聯盟集采中選結果

中選名單公布

12月20日，重慶市醫保局發布《關于公布渝瓊滇桂青豫新新疆兵團腔鏡吻合器和渝瓊滇黔寧桂新新疆兵團靜脈留置針聯盟帶量采購中選結果的通知》。

據悉，腔鏡吻合器及組件平均降幅為79.2%，最高降幅達97.9%。靜脈留置針平均降幅為72.5%，最高降幅達94.1%。最終擬中選企業63家（包含關聯企業），中選產品規格型號齊全，特別是當前臨床使用的主流企業產品均有中選。

據報道，本次聯盟采購將醫療機構需求量的70%納入集采，經醫療機構專家論證，將競爭充分、價格差異大、使用數量多的腔鏡吻合器和靜脈留置針納入集采范圍。聯盟省份制定采購文件時，考慮產品的復雜性、臨床使用的延續性、品牌間的替代性，組織了臨床、采購專家充分研究，將腔鏡吻合器按照產品注冊管理分類、醫療機構需求情況分為3組，靜脈留置針按照功能屬性分為8組。

市醫保局有關負責人表示，兩類產品臨床專家和患者接受度不一，考慮到產品市場占有率、醫療機構覆蓋率和合理利潤空間，采取“市場競價和綜合評審”模式，對擬中選價格異常、價差過大的產品進行價格糾偏。

此外，根據此前發布的采購文件，非中選產品也將納入聯盟采購地區監控管理。采購量原則上不得高于上一年度歷史采購量，不得超過中選產品采購數量。

17省聯盟集采進行中

11月23日，京津冀醫藥采購平臺發布《京津冀“3+14”吻合器醫用耗材帶量聯動采購和使用工作方案》。

北京、天津、河北、黑龍江、吉林、遼寧、江西、湖北、廣西、山東、陜西、四川、內蒙古、甘肅、寧夏、青海、西藏17個?。ㄊ?、區）所有公立醫療機構（含軍隊醫療機構，下同）組成采購聯盟，開展吻合器類醫用耗材集中帶量聯動采購，具體為管型/端端吻合器、痔吻合器兩類。

12月19日，此次17省聯盟集采剛剛結束中選其他地區產品最低中選價格的第二次公示。

吻合器是外科手術中替代傳統手工縫合的醫療器械，主要用于對人體內各種腔道和組織的離斷、縫合以及吻合，在臨床上廣泛應用于腔道殘端切口的關閉縫合。

吻合器的發展大致經歷了開放式吻合器、腔鏡吻合器和電動吻合器幾個技術階段。兩者國產化程度有所不同，開放式吻合器領域，國內外企業分庭抗禮。腔鏡吻合器主要用于微創手術，目前更受市場青睞，外資品牌占比超85%，強生、美敦力市場占比遙遙領先。

在微創外科醫療器械市場中，吻合器是比較大的版塊，占比達27.9%。資料顯示，2020年，我國外科吻合器市場規模已達到68.93億元，預計將于2025年達到152.11億元，年復合增長率為17.2%。

其中，電動吻合器的技術壁壘更高。與傳統手動吻合器相比，電動吻合器在精確度和穩定性方面更具優勢，因此也成為行業未來的一個發展方向。值得關注的是，在此次重慶聯盟帶量采購中，電動吻合器也被納入了集采范圍。

百元時代已至

此前，渝貴云豫聯盟、江蘇省、山西省已經開展了開放式吻合器的集中帶量采購。

省級采購中，江蘇省第四輪醫用耗材聯盟帶量采購，吻合器平均降幅達到83.93%，最高降幅96.29%。據悉，江蘇省是吻合器生產和使用大省，全國百分之七十以上的吻合器生產企業都集中于此。此次采購中，兩千多元的直線吻合器降到一百多元，四五千元的痔吻合器降到兩三百元。

去年8月，重慶、云南、貴州、河南四省聯盟集采中，吻合器18個分組，31個產品確定為擬中選產品，平均降幅達73.13%，最高降幅為97.76%。

開展過腔鏡吻合器集中帶量采購工作的省份、聯盟相對較少，目前僅有湖南省的經驗可供參考。今年8月發布的《湖南省2020年度醫療機構部分醫用耗材集中帶量采購中選結果》顯示，集采最低中標價為338元，最高中標價747元。

從整體來看，在集采中以往數千元的吻合器大多數都已降到千元以下。在重慶8省聯盟和京津冀17省聯盟集采的帶動下，吻合器行業整體產品價格將進一步下降。

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